Hovoríme o tom, čo je to mykóza, aké príznaky lézií na koži a nechtoch sú pre toto ochorenie charakteristické a ako je možné hubu liečiť.
Čo je to mykóza?
Mykóza alebo huba je infekčné ochorenie s vysokým stupňom nákazy, ktoré je vyvolané parazitickými hubami. Môže mať vplyv na ľudí aj zvieratá. Infekcia postihuje pokožku tváre a tela, pokožku hlavy, sliznice (vrátane vnútorných orgánov) a nechtové platničky.
Toto ochorenie je náchylné na relaps, takže môže byť ťažké zotaviť sa z huby bez konzultácie s lekárom.
Príčiny huby
Infekcia plesňou môže nastať priamym kontaktom s nosičom infekcie alebo s povrchmi a predmetmi, na ktorých sú spóry patogénnych húb. Niektoré patogény huby sa považujú za oportunistické, napríklad rod Candida. To znamená, že žijú v tele a niekedy dokonca prinášajú úžitok, ale v určitých situáciách vyvolávajú choroby.
Nie vždy však škodlivé huby spôsobujú choroby. Za normálnych okolností sa imunitný systém zdravého človeka ľahko vyrovná s plesňovou infekciou a zabráni jej rozšíreniu do celého tela. Aké sú predpoklady pre vývoj mykóz?
Znížená imunita
Ako každá infekcia, aj pleseň s väčšou pravdepodobnosťou infikuje ľudí so oslabeným imunitným systémom. Osoby, ktoré nedávno prekonali infekčné ochorenie a dlhodobo užívajú antibakteriálne látky, sú vystavené veľkému riziku mykózy. Pacienti s rakovinou, ktorí sú liečení cytostatikami, sú tiež náchylní na plesňové infekcie. Patria sem ľudia s imunitnými nedostatkami, ako sú HIV a AIDS.
Nerešpektovanie osobnej hygieny
Huba často napáda ľudí, ktorí zanedbávajú osobnú hygienu - nepoužívajte individuálny uterák na nohy, nedávajte si šľapky v sprche telocvične alebo pri bazéne, vyskúšajte topánky v obchode bez ponožiek.
Mykóza sa môže nakaziť v kozmetických salónoch, ak majstri správne nespracujú nástroje na manikúru a pedikúru.
Určité chronické ochorenia
Najmä tie, ktoré sú spojené so zlým hojením kožných lézií - rany, mozoly, praskliny. Napríklad pokožka ľudí s cukrovkou je krehkejšia a regeneračné procesy prebiehajú pomalšie. Zranené oblasti sa stávajú vstupnou bránou pre plesňové infekcie a ďalšie.
Individuálne charakteristiky
Patrí sem nadmerné potenie (hyperhidróza), ktoré sa vyvíja samostatne alebo ako príznak choroby. Dôležitú úlohu zohrávajú štrukturálne vlastnosti nohy - úzky interdigitálny priestor v kombinácii s hyperhidrózou vytvára priaznivé podmienky pre vývoj huby.
Noste tesné topánky tiež predisponuje k vzniku plesní, pretože vyvoláva tvorbu mozolov a zraňuje nechtovú platničku.
Druhy húb
V súčasnosti neexistuje jednotná klasifikácia mykóz, ale najčastejšie sa berú do úvahy plesňové choroby z hľadiska prevalencie procesu. Medzi povrchové mykózy patria:
- keratomykóza - huba sa nachádza iba v najvyššej (stratum corneum) vrstve kože tváre a tela (versicolor versicolor);
- dermatomykóza / dermatofytóza - pokrýva epidermis, dermu, vlasové folikuly a nechty (onychomykóza);
- kandidóza - mykóza slizníc („afty"), kožné záhyby spôsobené hubami Candida.
Systémové mykózy sa podieľajú na infekcii nielen kože a slizníc, ale aj vnútorných orgánov (histoplazmos).
Podľa pôvodu pôvodcov plesňových infekcií sa delia na:
- droždie,
- plesnivý,
- domiformes.
Z nich iba prvé sú súčasťou normálnej ľudskej mikroflóry. Zvyšok húb pôsobí ako patogény.
Spoľahlivo je možné určiť typ hubového patogénu pomocou laboratórnej diagnostiky - sterov alebo škrabancov z postihnutých tkanív. Pri systémových plesňových ochoreniach je prvkom diagnostiky krvný test. Vyšetrenia pomôžu vylúčiť patológie s podobnými príznakmi, ako je plesňový T-bunkový lymfóm kože.
Známky kožných mykóz a plesní nechtov
Priebeh plesňovej choroby je do značnej miery spôsobený rozmanitosťou samotnej pôvodnej huby. Ale povrchové mykózy majú všeobecne podobné príznaky poškodenia. Kožné mykózy sa vyznačujú príznakmi, ako sú:
- zmena farby kože v dôsledku plesňovej choroby - začervenanie alebo zmena farby postihnutých tkanív;
- tvorba vločkovitých alebo plačúcich škvŕn a plakov, ktoré sa s progresiou ochorenia môžu zlúčiť do jedného;
- svrbenie v zameraní zápalu;
- vzhľad kôr.
Ak je postihnutá pokožka hlavy, pozoruje sa vypadávanie a lámavosť vlasov. Lupiny môžu byť tiež spôsobené plesňovými infekciami. Na tvári je huba často zaznamenaná v záhybe horného viečka.
Keď sú nohy postihnuté mykózou, spozorujú sa bolestivé praskliny, pálenie, svrbiace pľuzgiere, zhrubnutie a prekrvenie pokožky. Keď sa objaví lézia, môže byť občas nepríjemný zápachKoža v priestoroch medzi prstami je najzraniteľnejším miestom pre plesne. Ak sa k ochoreniu pripojí bakteriálna infekcia, na koži sa objavia hnisavé vredy.
Príznaky onychomykózy: ako vyzerá necht, keď je poškodený?
- postihnutý necht počas choroby zmení farbu na žltú, čiernu, hnedú alebo iný odtieň;
- nechtová platnička sa stáva krehkou, zhustne alebo naopak redne;
- necht je často oddelený od lôžka a vytvára „vrecko";
- zmena reliéfu alebo tvaru nechtovej platničky v prípade choroby;
- zápal susedných tkanív (periunguálny záhyb).
Nechty na nohách, najmä na veľkých prstoch, sú pravdepodobnejšie postihnuté onychomykózou ako na rukách.
Prípravky na ošetrenie plesní: ako si vybrať
Lieky na prevenciu a liečbu plesňových infekcií sa nazývajú antimykotiká. Podľa mechanizmu účinku zameraného proti hubám možno antimykotiká rozdeliť do dvoch typov:
- fungicídne - zničte spóry plesňovej infekcie;
- fungistatické - inhibujú aktivitu mikroorganizmov (ale nezabíjajú) a zabraňujú šíreniu infekcie.
Sila samotného liečiva závisí priamo od citlivosti konkrétnej huby na liečivo, ako aj od dávkovania samotného liečiva. Preto jedno a to isté činidlo môže vykazovať fungicídne aj fungistatické vlastnosti proti rôznym hubovým patogénom. Ale protiplesňové lieky, rovnako ako mnohé antibiotiká, sú často všestranné a majú široké spektrum účinku.
Orálne podanie liekov na liečbu plesňových chorôb je opodstatnené v prípadoch, keď infekcia:
- nereaguje na lokálnu liečbu,
- je systémový,
- ovplyvňuje vnútorné orgány. V najpokročilejších prípadoch sú protiplesňové látky predpísané v injekčných roztokoch.
Jedným príkladom účinného liečiva, ktoré lieči systémové plesňové lézie a rozsiahle povrchové choroby kože a nechtov, je flukonazol. Formy uvoľňovania - tablety, kapsuly, prášky na suspenziu, kvapaliny na injekciu.
Pre účinnú liečbu kožných mykóz a plesní nechtov je teda lepšie používať lieky na vonkajšie použitie, pretože nemajú systémový účinok a takmer nespôsobujú vedľajšie reakcie. Miestne opravné prostriedky majú formu:
- masti;
- krémy;
- odkvapkávacie roztoky (vrátane roztokov na nechty);
- rozprašovacie roztoky;
- protiplesňové laky na nechty.
Pred použitím liekov na hubu si musíte prečítať pokyny alebo sa poraďte s lekárom.
Prostriedky na ošetrenie plesní na koži tela a nôh
Preskúmanie liekov na liečbu plesní na pokožke hlavy, tela a nôh, ako aj nechtov, má iba informačný charakter. Údaje o protiplesňových liekoch sú prevzaté z oficiálnych pokynov. Pred ich použitím musíte preštudovať anotáciu alebo sa poradiť so svojím lekárom.
Klotrimazol
Antifungálna látka na vonkajšie použitie. Účinok na patogény huby závisí od dávky.
- V malých koncentráciách má liečivo fungistatický účinok, vo veľkých koncentráciách pôsobí fungicídne.
- Účinný proti dermatomycetám, kvasinkám a plesniam, patogénom ružového lišajníka a niektorým baktériám. U citlivých húb sa rezistencia na lieky s klotrimazolom vytvára pomerne zriedka.
- Ako lokálny prostriedok sa liek používa na liečbu plesňových lézií hladkej kože, interdigitálnych trhlín v nohách, sekundárne komplikovaných mykóz, plesní na plienkach.
- Trvanie lokálnej liečby liekom závisí od závažnosti ochorenia, účinnosti liečby a konkrétnej formy uvoľnenia.
V gynekologickej praxi sa používa pri liečbe afty, ako aj dezinfekčného prostriedku pred pôrodom.
Príklady liekov s klotrimazolom na liečbu mykotických ochorení kože tela a nôh
Krémnanášajte 2 - 3 krát denne tenkou vrstvou na očistené miesta pokožky. Liečba dermatomykózy trvá najmenej 4 týždne, pityriasis versicolor - 1 - 2 týždne. Pri plesňových ochoreniach kože nôh pokračuje kurz 2 týždne po odstránení príznakov lézie.
Prášokmá sa nanášať na pokožku 3 - 4 krát denne, zatiaľ čo zlepšenie sa pozoruje po 3 - 5 dňoch liečby. Aby sa zabránilo opätovnému výskytu choroby alebo komplikácií plesní, používajú sa tiež do 2 týždňov po zotavení.
Riešeniena vonkajšie použitie vyžaduje dvojitú aplikáciu na postihnuté miesta počas dňa.
V porovnaní s krémovou textúrou sa masti vstrebávajú do pokožky dlhšie, ale zmäkčujú kôry.
Krémktorý okrem klotrimazolu obsahuje glukokortikoid beklometazón, ktorý zmierňuje svrbenie a zápal v postihnutých oblastiach pokožky, má antialergický účinok a znižuje vylučovanie (uvoľňovanie tekutiny z rán).
Je indikovaný na liečbu pokročilých a nekomplikovaných mykóz rôznych častí tela, pokožky nôh vrátane ekzémov. Produkt sa nanáša na pripravenú pokožku 2 až 3 krát denne.
- Krém, ktorý obsahuje tri účinné látky - klotrimazol, beklometazón a gentamicín. Posledne uvedený je antibiotikum.
- Krém sa používa na sekundárne infikované dermatózy, dermatomykózu a epidermofytózu rúk, nôh a chodidiel dvakrát denne.
- Trvanie liečby krémom nie je dlhšie ako 4 týždne.
Terbinafín
Liečivo s prevažne fungicídnym účinkom proti dermatofytom, plesniam, kvasinkám a plesniam podobným kvasinkám. Môže byť použitý ako interne pri systémových ochoreniach, tak aj externe.
- Tablety terbinafínu sa používajú na mykózy pokožky hlavy, plesne kože a nechtov, bežné kožné lézie plesňami, kandidózu slizníc a epidermis.
- Navonok sa liek používa na liečbu a prevenciu dermatomykózy hladkej pokožky tela, vrátane nôh a chodidiel, oblasti slabín, vyrážky plienky infikovanej plesňami, pityriasis versicolor.
Príklady produktov s terbinafínom na liečbu mykotických kožných ochorení
Krémmožno použiť od 12 rokov. Pri liečbe mykóz kože pokožky kufra, nôh a chodidiel sa aplikuje raz denne po dobu 1 týždňa. Ak na nohách dôjde k zdrsneniu kože, prasklinám, svrbeniu a olupovaniu, ošetrenie sa predĺži až na 2 týždne, 1 - 2 krát denne. Podobná schéma je pre kandidózu kože a lišajník versicolor.
Pri vyrážkach z plienok sa môže gáza nanášať na vrch, najmä v noci, aby sa znížilo nepohodlie.
Aerosóldoba liečby kožných plesní sa skracuje na 1 týždeň (1-krát denne), je však vhodná len pre dospelých. Pokožka musí byť dôkladne zvlhčená, takže sa produkt nanáša v dostatočnom množstve.
Dermgelpoužíva sa na huby rovnakým spôsobom ako postrek. Vyberá sa pri zvýšenom potení nôh, pretože vďaka vysokému obsahu alkoholu má vysušujúci účinok. Gélová konzistencia lieku má navyše chladiaci účinok, ktorý zmierňuje svrbenie.
Naftifín
Antimykotikum s antibakteriálnym a protizápalovým účinkom. Podporuje rýchle vymiznutie svrbenia a zápalu. Fungicídne a fungistatické pôsobenie závisí od kmeňa pôvodcu ochorenia.
Používa sa na liečbu plesní nechtov, pityriasis versicolor, mykózy veľkých záhybov a nôh, bakteriálne komplikovanej huby.
Príklady liekov s naftifínom na liečbu mykotických chorôb kože tela
Krémy a roztoky na vonkajšie použitie.
Spôsob aplikácie oboch foriem je rovnaký: prípravky sa nanášajú na suchú a očistenú pokožku v postihnutej oblasti, pričom zachytávajú 1 cm zdravých tkanív. Pri dermatomykóze a kandidóze kože trvá liečba až 4 týždne, v prípade potreby ju možno predĺžiť na 8 týždňov.
Ketokonazol
Antimykotikum s fungicídnym a fungistatickým účinkom. Pôsobí antibakteriálne proti streptokokom a stafylokokom. Používa sa na dermatomykózu hladkej pokožky a pokožky hlavy, inguinálnych záhybov, kandidózy.
Prostriedky na ošetrenie plesní nechtov
Pri liečbe plesní nechtov sa často používajú špeciálne liečivé laky. Zloženie mnohých z nich ako účinnej látky zahŕňa amorolfín, účinný prostriedok na vonkajšie použitie so širokým spektrom účinku.
Tento liek vykazuje fungicídnu a fungistatickú aktivitu ničením bunkovej membrány húb. Po aplikácii produkt namočí necht a cez deň preniká do postele. Terapeutická koncentrácia v nechte sa dosiahne 7 až 10 dní po prvej aplikácii.
Stupeň plesňovej infekcie:
- by nemal ovplyvňovať viac ako 2/3 povrchu nechtu;
- ak je prevalencia plesní na nechtoch vyššia, poraďte sa so svojím lekárom o účinnej protiplesňovej tablete.
Pred aplikáciou produktov musíte odstrániť hornú vrstvu z postihnutých oblastí pomocou súborov, ktoré sú zvyčajne súčasťou súpravy. Pilníky by sa nemali používať na zdravé nechty.
Po príprave platničky povrch dôkladne ošetrite alkoholovým tampónom, aby ste dodatočne vydezinfikovali, odmastili a odstránili odpílené častice nechtu. Pomocou aplikátora úplne zakryte necht rovnomernou vrstvou laku. Doba schnutia nechtov je približne 3 minúty. Zabráňte vniknutiu kompozície na susednú mäkkú pokožku, aby ste zabránili vysušeniu pokožky.
Liečba nechtovej huby pokračuje, kým sa nechtová platnička úplne neobnoví a zbavenie sa jej je také ľahké. Preto musíte byť trpezliví, pretože tento proces trvá asi 6 mesiacov pri nechtoch na rukách a 9 - 12 mesiacov pri nechtoch na nohách. Procedúra aplikácie sa opakuje 1 - 2 krát týždenne.
Počas obdobia liečby by ste mali opustiť rozšírenie umelých nechtov a použitie dekoratívnych náterov. Aj keď niektoré výrobky umožňujú pokrytie postihnutej nechtovej platničky kozmetickými zmesami, je najlepšie sa tomu vyhnúť. Prečo?
Štruktúra nechtu postihnutého plesňou sa stáva voľnejšou a náchylnejšou na vonkajšie faktory. Pigment obsiahnutý v dekoratívnom laku sa tak hlbšie pohltí a môže ovplyvniť výsledný odtieň „zahojeného" nechtu.
Lieky sa môžu používať nielen na liečbu, ale aj na prevenciu plesňových infekcií nechtov. Nie sú vhodné pre deti, tehotné a dojčiace matky.
Pri liečbe onychomykózy sú účinné aj niektoré „kožné" látky s naftifínom. Vykazujú fungicídne vlastnosti proti hubám-dermatofytom, majú fungistatický účinok na huby rodu Candida.
Pred použitím výrobkov sú nechty, ktoré majú známky plesňovej infekcie, taktiež vopred nalakované pilníkom na nechty a orezané nožnicami. Potom sa dvakrát denne nanáša na celý povrch, prekrýva sa silným obväzom.
Priebeh liečby je 6 mesiacov, s komplikovanými formami - 8 mesiacov, po ktorých sa pokračuje v liečbe po dobu 2 týždňov, aby sa zabránilo relapsu.
Antimykotiká majú kontraindikácie. Pri ich domácej aplikácii sa neriadte recenziami, ale iba oficiálnymi pokynmi.